Banner

KỸ THUẬT ĐẶT CATHETER ĐỘNG MẠCH THEO DÕI HUYẾT ÁP ĐỘNG MẠCH XÂM NHẬP LIÊN TỤC

KỸ THUẬT ĐẶT CATHETER ĐỘNG MẠCH THEO DÕI HUYẾT ÁP ĐỘNG MẠCH XÂM NHẬP LIÊN TỤC

I. CHỈ ĐỊNH

- Tất cả các trường hợp sốc.

II. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

          Không có chống chỉ định tuyệt đối

-         Thận trọng

+ Tiểu cầu dưới 60.000/mm3

+ Rối loạn đông máu

III. CHUẨN BỊ

1.     Cán bộ chuyên khoa

-         1 bác sĩ chuyên khoa hồi sức cấp cứu

-         1 người phụ là bác sĩ điều trị, 1 điều dưỡng

2.     Phương tiện

-         Bộ catheter đặt động mạch, hoặc kim luồn số 20, 22.

-         Bộ tiểu phẫu

-         Bơm kim tiêm 5ml

-         Kim liền chỉ 2.0 để cố định.

-         Một lọ dung dịch NaCl 0,9% và bộ dây truyền dịch.

-         Heparin 2500 ui pha chai dịch 0,9% để lưu kim động mạch.

-         Bộ sensor áp lực kết nối với Monitor.

-         Betadine 10% sát khuẩn tại chỗ.

-         Monitor có chức năng đo huyết áp động mạch.

-         Cột truyền dịch.

3.     Người bệnh

-         Người bệnh và gia đình người bệnh được giải thích kỹ về thủ thuật và kí giấy cam đoan đồng ý làm thủ thuật.

-         Chuẩn bị hồ sơ bệnh án, mắc monitor theo dõi mạch, huyết áp, SPO2.

IV. TIẾN HÀNH

-         Thầy thuốc mặc áo, đội mũ, đeo khẩu trang, rửa tay đeo găng vô khuẩn.

-         Cố định sensor áp lực vào cột truyền ở mức ngang với đường nách giữa.

-         Khử khuẩn vùng mặt trước cổ tay, hoặc mặt trước khuỷu tay.

-         Xác định vị trí chọc: xác định động mạch quay, hoặc động mạch cánh tay.

-         Dùng kim luồn chọc vào động mạch quay, hoặc động mạch cánh tay. Khi vào được động mạch rút nòng kim luồn và kết nối với đầu dây có sensor áp lực và kết nối với Monitor.

-         Cố định kim luồn hoặc catheter động mạch bằng chỉ 2.0.

-         Cân bằng áp lực Zero về 0 mmHg.

-         Khử khuẩn lại chân catheter, hoặc kim luồn và băng vô trùng.

V. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

1.     Theo dõi

-         Chảy máu tại chỗ

-         Thay băng 2 – 3 ngày một lần.

2.     Xử lý

-         Chảy máu nhiều: rút kim, băng ép.

-         Nhiễm trùng chân catheter hoặc kim luồn: rút, cấy đầu kim.

(Lượt đọc: 6954)

Tin tức liên quan

  • Cấp cứu 115
  • Đường dây nóng
  • 5 nhiệm vụ trọng tâm 2019
  • Học tập làm theo lời bác
  • Chương trình mục tiêu quốc gia
  • Đại hội đảng
  • Lịch công tác
  • Hình ảnh hoạt động
  • Câu lạc bộ Tim mạch
  • Câu lạc bộ Tiểu đường
  • Câu lạc bộ Hen - COPD
  • Liên kết web
    • Bộ Y Tế
    • Báo Quảng Ninh
    • Sở Y tế Quảng Ninh
    • Báo cáo hoạt động khám chữa bệnh
    • Bệnh viện Bãi Cháy
    • Bệnh viện Sản nhi Quảng Ninh
    • CDC
    • Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm
    • Bệnh viện Cẩm phả
    • Bệnh viện Đa khoa khuc vực Cẩm phả
    • Bệnh viện Lao và phổi
    • Bệnh viện Phục hồi chức năng Quảng Ninh
    • Bệnh viện Việt Nam Thụy Điển Uông Bí
    • Bệnh viện Y dược cổ truyền Quảng Ninh
    • Trung tâm y tế Hạ Long
    • Trung tâm Y tế huyện Ba Chẽ
    • Trung tâm Y tế huyện Bình Liêu
    • Trung tâm Y tế huyện Đầm Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hải Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hoành Bồ
    • Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên
    • Trung tâm Y tế huyện Vân Đồn
    • Trung tâm Y tế Thành phố Cẩm Phả
    • Trung tâm Y tế Thành phố Móng Cái
    • Trung tâm Y tế Thành phố Uông Bí
    • Trung tâm Y tế thị xã Đông Triều
    • Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên
    • Bệnh viện 108
    • Trung tâm DI & ADR quốc gia
    • Bệnh viện Bạch Mai
    • Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ
    • Bệnh viện Việt Đức
    • Sở Y tế tỉnh Phú Thọ