Banner

VIBRIO CHOLERAE NHUỘM SOI

(Cập nhật: 27/11/2017)

VIBRIO CHOLERAE NHUỘM SOI

I. MỤC ĐÍCH VÀ NGUYÊN LÝ

1. Mục đích

Nhận định sơ bộ hình ảnh vi khuẩn vi khuẩn thuộc chi Vibrio trực tiếp từ bệnh phẩm.

2. Nguyên lý

Đánh giá hình thể, kích thước, tính chất bắt màu bằng kỹ thuật nhuộm và soi dưới kính hiển vi quang học.

II. CHUẨN BỊ

1. Người thực hiện

- Người thực hiện: Cán bộ xét nghiệm đã được đào tạo và có chứng chỉ hoặc chứng nhận về chuyên ngành Vi sinh.

- Người nhận định và phê duyệt kết quả: Trưởng khoa, phó khoa, Cán bộ có trình độ đại học trở lên

- Cán bộ quản lý chất lượng, tổ trưởng chuyên môn chịu trách nhiệm giám sát việc tuân thủ quy trình.

2.Phương tiện, hóa chất

Trang thiết bị

-                     Tủ an toàn sinh học cấp 2

-                     Kính hiển vi quang học

-                     Dụng cụ sấy lam (nếu có)

Dụng cụ, hóa chất và vật tư tiêu hao (bao gồm nội kiểm, ngoại kiểm)

STT

Chi phí hóa chất, vật tư tiêu hao

Đơn vị

Số lượng

1

Lọ lấy bệnh phẩm

lọ

1,000

2

Que lấy bệnh phẩm

cái

1,000

3

Lam kính

cái

2,000

4

Dầu soi kính

ml

1,000

5

Xylen lau kính

ml

1,000

6

Nước muối sinh lý

ml

5,000

7

Thuốc nhuộm đỏ fuchsin

ml

5,000

8

Thuốc nhuộm tím gentian

ml

5,000

9

Cồn tẩy 95 độ

ml

10,000

10

Lugol

ml

5,000

11

Bông

kg

0,001

12

Cồn 90 độ (vệ sinh dụng cụ)

ml

10,000

13

Đèn cồn

cái

0,0001

14

Panh

cái

0,0001

15

Khay đựng bệnh phẩm

cái

0,0001

16

Hộp vận chuyển bệnh phẩm

cái

0,0001

17

cái

0,020

18

Khẩu trang

cái

0,020

19

Găng tay

đôi

3,000

20

Găng tay xử lý dụng cụ

đôi

0,020

21

Quần áo bảo hộ

bộ

0,001

22

Acid ngâm lam

ml

10,000

23

Ống nghiệm thủy tinh

ống

1,000

24

Bút viết kính

cái

0,020

25

Bút bi

cái

0,010

26

Bật lửa

cái

0,010

27

Sổ lưu kết quả xét nghiệm

tờ

0,001

28

Cồn sát trùng tay nhanh

ml

2,000

29

Dung dịch nước rửa tay

ml

8,000

30

Khăn lau tay

cái

0,030

31

Giấy trả kết quả xét nghiệm

tờ

2,000

32

QC (nếu thực hiện) *

 

0,1

33

EQAS (nếu thực hiện) *

 

0,005

* Ghi chú:

Chi phí nội kiểm cho quy trình kỹ thuật được tính cụ thể theo Chương trình nội kiểm (QC) là 1/10 tổng chi phí dụng cụ, hóa chất, vật tư tiêu hao (với số lượng ≥ 10 mẫu cho 1 lần tiến hành kỹ thuật).

Chi phí ngoại kiểm cho quy trình kỹ thuật được tính cụ thể theo Chương trình ngoại kiểm (EQAS) là 1/200 tổng chi phí dụng cụ, hóa chất, vật tư tiêu hao (với số lần ngoại kiểm trung bình 2 lần/1 năm).

3. Bệnh phẩm

Phân của người bệnh.

4. Phiếu xét nghiệm

Điền đầy đủ thông tin theo mẫu yêu cầu

III. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

Các bước tiến hành thực hiện theo phương tiện, hóa chất được ví dụ ở trên.

1.                 Lấy bệnh phẩm

Theo đúng quy định của chuyên ngành Vi sinh

2.                 Tiến hành kỹ thuật

Chuẩn bị tiêu bản

Nhuộm

-                     Nhuộm tím gentian trong vòng 60 giây

-                     Đổ toàn bộ phần thuốc nhuộm thừa rồi rửa nhẹ tiêu bản dưới vòi nước chảy

-                     Hỗ trợ bắt màu tím bằng lugol trong vòng 30 giây

-                     Đổ toàn bộ phần lugol thừa rồi rửa nhẹ tiêu bản dưới vòi nước chảy

-                     Tẩy màu bằng cồn 95% cho đến khi vừa hết màu tím phai ra

-                     Đổ toàn bộ phần cồn thừa rồi rửa nhẹ tiêu bản dưới vòi nước chảy

-                     Nhuộm tương phản bằng fuchsin trong vòng 60 giây

-                     Đổ toàn bộ phần thuốc nhuộm thừa rồi rửa nhẹ tiêu bản dưới vòi nước chảy

-                     Để tiêu bản khô và soi.

IV. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ

Vibrio cholerae có hình ảnh phẩy khuẩn, bắt màu Gram âm (màu đỏ). Khicó hình ảnh nghi ngờ trên tiêu bản nhuộm soi, cần đề nghị nuôi cấy để chẩn đoán

V. NHỮNG SAI SÓT VÀ XỬ TRÍ

1. Sai sót

Vibrio cholerae có thể bắt màu không đúng do tẩy cồn chưa đủ hoặc làmlam quá dầy; thuốc nhuộm không đảm bảo chất lượng.

Một số trường hợp trực khuẩn do cố định quá lâu tạo hình ảnh gần giống phẩy khuẩn.

3.                 Xử trí

Tuân thủ đúng các bước của quy trình nhuộm Gram.

Kiểm tra chất lượng thuốc nhuộm hàng tuần với chủng chuẩn.

(Lượt đọc: 715)

Tin tức liên quan

  • Cấp cứu 115
  • Đường dây nóng
  • 5 nhiệm vụ trọng tâm 2019
  • Học tập làm theo lời bác
  • Chương trình mục tiêu quốc gia
  • Đại hội đảng
  • Lịch công tác
  • Hình ảnh hoạt động
  • Câu lạc bộ Tim mạch
  • Câu lạc bộ Tiểu đường
  • Câu lạc bộ Hen - COPD
  • Liên kết web
    • Bộ Y Tế
    • Báo Quảng Ninh
    • Sở Y tế Quảng Ninh
    • Báo cáo hoạt động khám chữa bệnh
    • Bệnh viện Bãi Cháy
    • Bệnh viện Sản nhi Quảng Ninh
    • CDC
    • Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm
    • Bệnh viện Cẩm phả
    • Bệnh viện Đa khoa khuc vực Cẩm phả
    • Bệnh viện Lao và phổi
    • Bệnh viện Phục hồi chức năng Quảng Ninh
    • Bệnh viện Việt Nam Thụy Điển Uông Bí
    • Bệnh viện Y dược cổ truyền Quảng Ninh
    • Trung tâm y tế Hạ Long
    • Trung tâm Y tế huyện Ba Chẽ
    • Trung tâm Y tế huyện Bình Liêu
    • Trung tâm Y tế huyện Đầm Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hải Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hoành Bồ
    • Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên
    • Trung tâm Y tế huyện Vân Đồn
    • Trung tâm Y tế Thành phố Cẩm Phả
    • Trung tâm Y tế Thành phố Móng Cái
    • Trung tâm Y tế Thành phố Uông Bí
    • Trung tâm Y tế thị xã Đông Triều
    • Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên
    • Bệnh viện 108
    • Trung tâm DI & ADR quốc gia
    • Bệnh viện Bạch Mai
    • Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ
    • Bệnh viện Việt Đức
    • Sở Y tế tỉnh Phú Thọ