Banner

VI NẤM ĐỊNH LƯỢNG KHÁNG SINH ĐỒ (MIC)

(Cập nhật: 27/11/2017)

VI NẤM ĐỊNH LƯỢNG KHÁNG SINH ĐỒ (MIC)

I. MỤC ĐÍCH VÀ NGUYÊN LÝ

1. Mục đích

Xác định nồng độ ức chế tối thiếu MIC của thuốc kháng nấm

2. Nguyên lý

Xác định nồng độ ức chế tối thiếu MIC của thuốc kháng nấm (cho các loại nấm men) bằng máy làm kháng sinh đồ tự động Vitek2

II. CHUẨN BỊ

1.Người thực hiện

- Người thực hiện: Cán bộ xét nghiệm đã được đào tạo và có chứng chỉ hoặc chứng nhận về chuyên ngành Vi sinh.

- Người nhận định và phê duyệt kết quả: Trưởng khoa, phó khoa, Cán bộ có trình độ đại học trở lên

- Cán bộ quản lý chất lượng, tổ trưởng chuyên môn chịu trách nhiệm giám sát việc tuân thủ quy trình

2.Phương tiện, hóa chất

Phương tiện, hóa chất như ví dụ dưới đây hoặc tương đương.

Trang thiết bị

-  Máy ly tâm

-  Tủ ấm thường

-  Tủ an toàn sinh học cấp 2

-  Máy định danh VITEK 2 - COMPACT và hệ thống máy tính, máy in, lưu điện

-  Máy đo độ đục.

-  Dispencer (Dụng cụ bơm nước muối 0,45%)

-  Pipet loại 200µl và 1000µl

-  Cassette có dán mã.

-  Ống tube định danh 5ml

Dụng cụ, hóa chất và vật tư tiêu hao (bao gồm nội kiểm, ngoại kiểm)

STT

Chi phí hóa chất, vật tư tiêu hao

Đơn vị

Số lượng

 

 

 

 

1

Lọ lấy bệnh phẩm

Lọ

1,000

2

Que cấy

Cái

2,000

3

Lam kính

Cái

1,000

4

Bông

Kg

0,001

5

Cồn 90 độ (vệ sinh dụng cụ)

ml

10,000

6

Nước muối sinh lý

ml

5,000

7

Thuốc nhuộm Fucsin

ml

5,000

 

8

Thuốc nhuộm tím Gentian

ml

5,000

 

9

Cồn 96 độ

ml

5,000

 

10

Lugol

ml

5,000

 

11

Sabouraud

Đĩa

1,000

 

12

Đầu côn 200µl

cái

1,000

 

13

Đầu côn 1000µl

cái

1,000

 

14

Đèn cồn

cái

0,001

 

15

Nước muối 0.45%

ml

0,003

 

16

Khay đựng bệnh phẩm

Cái

1,000

 

17

Card kháng sinh đồ cho nấm

Cái

1,000

 

18

Axít ngâm lam

ml

10,000

 

19

Ống nghiệm thủy tinh

Ống

1,000

 

20

Cái

0,020

 

21

Khẩu trang

Cái

0,020

 

22

Găng tay

Đôi

3,000

 

23

Găng tay xử lý dụng cụ

Đôi

0,020

 

24

Quần áo bảo hộ

Bộ

0,001

 

25

Bút viết kính

Cái

0,020

 

26

Bút bi

Cái

0,010

 

27

Bật lửa

Cái

0,010

 

28

Sổ lưu kết quả xét nghiệm

Quyển

0,001

 

29

Cồn sát trùng tay nhanh

ml

1,000

 

30

Dung dịch nước rửa tay

ml

8,000

 

31

Khăn lau tay

Cái

0,010

 

32

Giấy trả kết quả xét nghiệm

Tờ

2,000

 

33

QC (nếu thực hiện) *

 

0,1

 

34

EQAS (nếu thực hiện) *

 

0,005

 

             

Ghi chú:

Chi phí nội kiểm cho quy trình kỹ thuật được tính cụ thể theo Chương trình nội kiểm (QC) là 1/10 tổng chi phí dụng cụ, hóa chất, vật tư tiêu hao (với số lượng ≥ 10 mẫu cho 1 lần tiến hành kỹ thuật).

Chi phí ngoại kiểm cho quy trình kỹ thuật được tính cụ thể theo Chương trình ngoại kiểm (EQAS) là 1/200 tổng chi phí dụng cụ, hóa chất, vật tư tiêu hao (với số lần ngoại kiểm trung bình 2 lần/1 năm).

3. Bệnh phẩm/chủng nấm

Chủng nấm đã được phân lập

4. Phiếu xét nghiệm

Điền đầy đủ thông tin theo mẫu phiếu yêu cầu

III. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

Các bước tiến hành thực hiện theo phương tiện, hóa chất được ví dụ ở trên.

1.Lấy bệnh phẩm

Theo đúng quy định của chuyên ngành Ký sinh trùng

2.Tiến hành kỹ thuật

-  Chuẩn bị chủng nấm đã được phân lập, nuôi cấy đúng thời gian

-  Chuẩn bị Worksheet cho cassette

-  Chuẩn bị card: lấy card ra khỏi tủ lạnh và để ở nhiệt độ phòng khoảng 15 phút.

-  Chuẩn bị ống như làm định danh với độ đục 2 McF.

-  Chuẩn bị ống làm kháng sinh đồ: lấy 3ml saline vào ống nghiệm mới và đặt vào cassette. Dùng pipette hút 280 µl từ ống nghiệm làm định danh sang ống nghiệm làm kháng sinh đồ. Cho cassette vào buồng hút và nhấn Start Fill

-  Mở cửa buồng hút lấy cassette ra và mở của buồng vận hành rồi cho cassette vào. Đóng cả hai cửa và đợi.

-  Nhập thông tin cassette. Save cassette data để xác nhận.

-  Nhập thông tin người bệnh. Nhấn save để xác nhận

IV. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ

Nếu chủng nấm thuần máy Vitek sẽ cho ra kết quả kháng sinh đồ MIC cho 4 loại thuốc kháng nấm:Flucytosine, Fluconazole, Voriconazole, Amphotericin.

V. NHỮNG SAI SÓT VÀ XỬ TRÍ

-  Khi sử dụng card hết hạn máy sẽ báo lỗi , do đó phải kiểm tra hạn dùng của card trước khi tiến hành thí nghiệm

-  Chủng nấm không thuần hoặc định danh không đúng chủng nấm thì kết quả sẽ không chính xác, khi đó ta phải ria lại riêng rẽ để được chủng nấm thuần

(Lượt đọc: 1202)

Tin tức liên quan

  • Cấp cứu 115
  • Đường dây nóng
  • 5 nhiệm vụ trọng tâm 2019
  • Học tập làm theo lời bác
  • Chương trình mục tiêu quốc gia
  • Đại hội đảng
  • Lịch công tác
  • Hình ảnh hoạt động
  • Câu lạc bộ Tim mạch
  • Câu lạc bộ Tiểu đường
  • Câu lạc bộ Hen - COPD
  • Liên kết web
    • Bộ Y Tế
    • Báo Quảng Ninh
    • Sở Y tế Quảng Ninh
    • Báo cáo hoạt động khám chữa bệnh
    • Bệnh viện Bãi Cháy
    • Bệnh viện Sản nhi Quảng Ninh
    • CDC
    • Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm
    • Bệnh viện Cẩm phả
    • Bệnh viện Đa khoa khuc vực Cẩm phả
    • Bệnh viện Lao và phổi
    • Bệnh viện Phục hồi chức năng Quảng Ninh
    • Bệnh viện Việt Nam Thụy Điển Uông Bí
    • Bệnh viện Y dược cổ truyền Quảng Ninh
    • Trung tâm y tế Hạ Long
    • Trung tâm Y tế huyện Ba Chẽ
    • Trung tâm Y tế huyện Bình Liêu
    • Trung tâm Y tế huyện Đầm Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hải Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hoành Bồ
    • Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên
    • Trung tâm Y tế huyện Vân Đồn
    • Trung tâm Y tế Thành phố Cẩm Phả
    • Trung tâm Y tế Thành phố Móng Cái
    • Trung tâm Y tế Thành phố Uông Bí
    • Trung tâm Y tế thị xã Đông Triều
    • Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên
    • Bệnh viện 108
    • Trung tâm DI & ADR quốc gia
    • Bệnh viện Bạch Mai
    • Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ
    • Bệnh viện Việt Đức
    • Sở Y tế tỉnh Phú Thọ