Banner

PHỤC HỒI CHỨC NĂNG TỔN THƯƠNG THẦN KINH MÁC

PHỤC HỒI CHỨC NĂNG TỔN THƯƠNG THẦN KINH MÁC

I.   ĐẠICƯƠNG

-   Dây thần kinh Mác chung còn được gọi là dây thần kinh Hông Khoeo ngoài là một trong hai nhánh của dây thần kinh Hông, có kích thước bằng một nửa dây thần kinh chày. Dây thần kinh Mác tách ra từ thần kinh Hông ở mặt trên của trám khoeo rồi chạy ra bên quanh đầu trên xương mác sau đó chia thành thần kinh mác sâu và thần kinh mácnông.

-   Dây thần kinh mác chia các nhánh tới khớp gối và chi phối vận động cho cơ duỗi bàn chân, phân bố cảm giác da ở mặt ngoài cẳng chân, gót và cổchân.

-   Khi tổn thương dây thần kinh mác dẫn đến liệt nhóm cơ nghiêng ngoài bàn chân,gậpbànchânvềphíamu,mấtcảmgiácbờngoàicẳngchânvàmặtmuchân.

II.   CHẨNĐOÁN

1.  Các công việc của chẩnđoán

1.1.  Hỏibệnh

1.2.  Khámvàlượnggiáchứcnăng

-   Bệnh nhân có đau và rối loạn cảm giác vùng cẳng, bàn chânkhông,

-   Bệnh nhân có đi lại dễ dàngkhông.

1.2.  Khámvàlượnggiáchứcnăng

-   Đau mặt ngoài cẳng chân và mặt mu của bànchân

-   Đồng thời bệnh nhân đau vùng thắt lưng hoặc sau bên của đùi cho phép nghĩ đến tổn thương rễL5.

-   Đau thường kèm theo rối loạn cảmgiác

-   Khám thấy bàn chânrủ

1.3.  Chỉ định xét nghiệm cận lâmsàng

-   Chụp XQuang khớp gối và mắt cá tìm tổn thương gãy xương hoặc viêm đa khớp dạngthấp

-   ChụpcộnghưởngtừvùngcộtsốngthắtlƣngxácđịnhtổnthươngrễL5

-   Chẩn đoán điện cơ xác định tổn thương thần kinhmác

2.  Chẩn đoán xácđịnh

-     Không gấp được bàn chân về phíamu chân.

-     Khôngxoayđượcbànchânrangoài

 

- Không duỗi được các ngón chân.

-      Khi đi bàn chân thõng xuống (bàn chân ngựa), khi đi lại người bệnh phải nhấc cao bàn chân để các ngón chân không vấp phải chỗ đất gồghề.

-   Teo cơ vùng trước cẳngchân

-   Giảm hoặc mất cảm giác đau mặt ngoài cẳng chân và bànchân.

-   Chụp XQuang khớp gối và mắt cá tìm tổn thương gãy xương hoặc viêm đa khớp dạngthấp

-   ChụpcộnghưởngtừvùngcộtsốngthắtlưngxácđịnhtổnthƣơngrễL5

-   Chẩn đoán điện cơ xác định tổn thương thần kinhmác

3.  Chẩn đoán nguyênnhân

-   Dovếtthươnghoảkhí,vậtsắcnhọnđâmphải

-   Gẫy và sai khớpgối

-   Gẫy chỏm xươngmác

-   Tai biến do bóbột

-   Phẫu thuật đóng cứng khớpgối.

III.   PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VÀ ĐIỀUTRỊ

1.  Nguyên tắc phục hồi chức năng và điềutrị

-   Giảmđau

-   Duy trì tầm vận độngkhớp

-   Đề phòng co rút, biến dạngkhớp

2.  Cácphươngphápvàkỹthuậtphụchồichứcnăng

-   Nhiệt trị liệu, điện trị liệu, thủy trị liệu, xoa bóp trịliệu

-   Tập vận động

-   Nẹp nẹp cổ bànchân

3.  Các điều trịkhác

-   Thuốc giảm đau chốngviêm

-   Thuốc giảm đau chống viêmnonsteroid

IV.  THEO DÕI VÀ TÁI KHÁM

-   Bệnhnhâncầnđượctheodõitìnhtrạngđau

-   Hẹn tái khám khi bệnh nhân đau lại hoặc đau tănglên

(Lượt đọc: 8295)

Tin tức liên quan

  • Cấp cứu 115
  • Đường dây nóng
  • Khuyến cáo phòng chống bệnh viêm phổi cấp do vi rút Corona
  • Học tập làm theo lời bác
  • Chương trình mục tiêu quốc gia
  • Đại hội đảng
  • Lịch công tác
  • Hình ảnh hoạt động
  • Câu lạc bộ Tim mạch
  • Câu lạc bộ Tiểu đường
  • Câu lạc bộ Hen - COPD
  • Liên kết web
    • Bộ Y Tế
    • Báo Quảng Ninh
    • Sở Y tế Quảng Ninh
    • Báo cáo hoạt động khám chữa bệnh
    • Bệnh viện Bãi Cháy
    • Bệnh viện Sản nhi Quảng Ninh
    • CDC
    • Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm
    • Bệnh viện Cẩm phả
    • Bệnh viện Đa khoa khuc vực Cẩm phả
    • Bệnh viện Lao và phổi
    • Bệnh viện Phục hồi chức năng Quảng Ninh
    • Bệnh viện Việt Nam Thụy Điển Uông Bí
    • Bệnh viện Y dược cổ truyền Quảng Ninh
    • Trung tâm y tế Hạ Long
    • Trung tâm Y tế huyện Ba Chẽ
    • Trung tâm Y tế huyện Bình Liêu
    • Trung tâm Y tế huyện Đầm Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hải Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hoành Bồ
    • Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên
    • Trung tâm Y tế huyện Vân Đồn
    • Trung tâm Y tế Thành phố Cẩm Phả
    • Trung tâm Y tế Thành phố Móng Cái
    • Trung tâm Y tế Thành phố Uông Bí
    • Trung tâm Y tế thị xã Đông Triều
    • Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên
    • Bệnh viện 108
    • Trung tâm DI & ADR quốc gia
    • Bệnh viện Bạch Mai
    • Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ
    • Bệnh viện Việt Đức
    • Sở Y tế tỉnh Phú Thọ