Banner

PHỤC HỒI CHỨC NĂNG GÃY HAI XƯƠNG CẲNG CHÂN

PHỤC HỒI CHỨC NĂNG GÃY HAI XƯƠNG CẲNG CHÂN

I.   ĐẠICƯƠNG

-    Gãy 2 xương cẳng chân rất hay gặp, chiếm 18% các trường hợp gãy xươngchân.Gãyxươngchàylàxươngchịulựcchínhcủacơthểdovậyyêucầu điều trị và phục hồi chức năng đòi hỏi khácao.

-   Các biện pháp vật lý trị liệu, vận động trị liệu và thuốc được sử dụng để thúc đẩy quá trình liền xương, phục hồi chức năng vận động khớp gối, cổ chân vàchịulựccủaxươngchày.Phòngtránhcácbiếnchứngteocơ,cứngkhớp…

II.   CHẨNĐOÁN

1.  Các công việc của chẩnđoán

1.1.  Hỏibệnh

-   Tìnhhuốngxảyrachấnthương?

Thời gian bị chấn thương đến thời điểm hiện tại?

-   Các biện pháp đã can thiệp, xửtrí?

-     Hỏi bệnh nhân có đau chói tại nơi gãykhông?

-   Có đau, hạn chế vận động các khớp gối, cổ chân  khi vận độngkhông?

1.2.  Khám lâmsàng

-   Cơ năng: Cẳng chân bị gập góc nơi gãy, ngắn hơn bên lành và bàn chân xoay rangoài.

-   Thựcthể:Sờcóđiểmđauchóihoặccótiếnglạosạocủaxươngvỡ.

-   Toàn thân: Bệnh nhân đau nhiều, có thể sốc chấn thương nếu gãy hở cả hai xương cẳngchân.

1.3.  Chỉ định xét nghiệm cận lâm sàng: Chụp X-quang xương cẳng chân tưthếthẳngvànghiêngđểxácđịnhvàkiểmtravịtrígãyvàđộdilệchcủaxương.

2.  Chẩn đoán xác định: Dựa vào phim X-quang chẩn đoán xácđịnh.

3.  Chẩn đoán nguyênnhân

Gãy do: chấn thương, loãng xương, lao xương, ung thư xương…

III.   PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VÀ ĐIỀUTRỊ

1.  Nguyên tắc phục hồi chức năng và điềutrị

-   Tiến hànhsớm

 

-   Cố định tốt điểm gãy trong giai đoạn bấtđộng

-   Giảm đau, giảm phùnề

-   Chống huyết khối  tĩnhmạch

-     Khôi phục lại tầm vận động khớp gối và cổchân

-   Gia tăng sức mạnh và dẻo dai các nhóm cơ vùng đùi và cẳngchân

-   Khôi phục lại dáng đi.

-   Lấylạihoạtđộngbìnhthƣờngchobệnhnhân

2.  Cácphươngphápvàkỹthuậtphụchồichứcnăng

*     Mụcđích:

-   Gia tăng tuầnhoàn.

-   Giảm đau và giảm co thắt cáccơ.

-   Gia tăng tầm vận động khớp gối và khớp cổchân.

-   Gia tăng sức mạnh các cơ vùng gối, cổ chân và bànchân.

-   Tập dáng điđúng.

*   Phươngpháp:

-   Cử động các ngón chân để gia tăng tuần hoàn và nằm nâng cao chân để giảm sưng nềchân.

-   Gồng cơ tứ đầu đùi, cơ ụngồi

-   Tập chủ động có trợ giúp hay tự do các cử động gập duỗi, dạng áp  khớp

hông.

-   Tậpđinạngvớidángđiđúng,khôngchịusứcnặnghaychịusứcnặng

một phần tuỳ thuộc đường gãy ngang hay chéo và theo chỉ định của bác sỹ.

-   Khitháobộtcóthểápdụngbồnxoáy,túichườmnóng.

-   Xoabóptrongtưthếnângcaochânđểgiảmsưng.

-   Tập chủ động tự do tại khớpgối.

-   Tập có lực kháng bằng tay của kỹ thuật viên hay bằng tạ cho các cơ ở cẳng chân, đùi và bànchân.

-   Tập điều hợp nhặt vật bằng ngónchân.

-   Tậpđitrênđườngthẳng,đitrênđầungónchân,đivớidángđiđúng.

-   Hoạt động trị liệu: chơi các trò chơi sử dụng bằng haichân.

-    Sau khi bỏ bột cần băng chun từ ngón chân đến đầu gối cho đến khi chân hếtsưng.

3.  Các điều trịkhác

-   Các thuốc giảm đauParacetamol...

-   Cácthuốctáitạokíchthíchliềnxươngnhanh:Calcitonin,Biphosphonat, Calcium…

IV.  THEO DÕI VÀ TÁI KHÁM

-   Tìnhtrạngổgãy:đau,sưngnề,dilệch,biếndạng…

-   Phản ứng của người bệnh trong quá trình tập luyện: thái độ hợp tác, sự tiếnbộ…

-   Tình trạng chung toànthân

-   Theo dõi và tái khám sau 3 tháng, 6 tháng và 1năm.

(Lượt đọc: 5732)

Tin tức liên quan

  • Cấp cứu 115
  • Đường dây nóng
  • Khuyến cáo phòng chống bệnh viêm phổi cấp do vi rút Corona
  • Học tập làm theo lời bác
  • Chương trình mục tiêu quốc gia
  • Đại hội đảng
  • Lịch công tác
  • Hình ảnh hoạt động
  • Câu lạc bộ Tim mạch
  • Câu lạc bộ Tiểu đường
  • Câu lạc bộ Hen - COPD
  • Liên kết web
    • Bộ Y Tế
    • Báo Quảng Ninh
    • Sở Y tế Quảng Ninh
    • Báo cáo hoạt động khám chữa bệnh
    • Bệnh viện Bãi Cháy
    • Bệnh viện Sản nhi Quảng Ninh
    • CDC
    • Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm
    • Bệnh viện Cẩm phả
    • Bệnh viện Đa khoa khuc vực Cẩm phả
    • Bệnh viện Lao và phổi
    • Bệnh viện Phục hồi chức năng Quảng Ninh
    • Bệnh viện Việt Nam Thụy Điển Uông Bí
    • Bệnh viện Y dược cổ truyền Quảng Ninh
    • Trung tâm y tế Hạ Long
    • Trung tâm Y tế huyện Ba Chẽ
    • Trung tâm Y tế huyện Bình Liêu
    • Trung tâm Y tế huyện Đầm Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hải Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hoành Bồ
    • Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên
    • Trung tâm Y tế huyện Vân Đồn
    • Trung tâm Y tế Thành phố Cẩm Phả
    • Trung tâm Y tế Thành phố Móng Cái
    • Trung tâm Y tế Thành phố Uông Bí
    • Trung tâm Y tế thị xã Đông Triều
    • Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên
    • Bệnh viện 108
    • Trung tâm DI & ADR quốc gia
    • Bệnh viện Bạch Mai
    • Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ
    • Bệnh viện Việt Đức
    • Sở Y tế tỉnh Phú Thọ